Mumpung libur dan mumpung masih inget (semoga) haha ;)
Ini
adalah OSCE terakhir mahasiswa preklinik. OSCE compre (untuk
selanjutnya hanya akan disebut sbg 'kompre') beda dengan OSCE KBK
karenaaaaa, kompre nggak ada nilainyaaa hahaha *entah kenapa ini bikin
happy*
Jadi kompre hanya dilihat lulus atau tidak lulusnya. Total
ada 9 stase. 8 stase muter kayak biasa, 1 stase rekam medis. 8 stase
muternya: 1) IPM kasus dewasa, 2) IPM kasus emergency anak/ dewasa, 3)
THT/mata, 4) neuro/ dv/ jiwa, 5) obgyn, 6) keterampilan emergency, 7)
airway management dll, 8) minor surgery
Aku dapet urutan no 2
di kloter ku makanya aku dapet IPM emergency dulu. Dan karena aku dapet
kloter pagi jadi rekam medisnya dilakukan di akhir. Kalau dapet kloter
siang rekam medisnya duluan karena kloter pagi dan siang ujian rekam
medisnya bareng di satu ruangan yang sama. Pas aku di RK lt 4.
Stase 2: IPM emergency
Stase pertama langsung emergency begini :""""" Ini stase yang aku nggak lulus :"(
Sebenernya
kasusnya udah sesuai prediksi dan aku udah belajar dan latian mantep
dan udah denger cerita dari temen-temen yang udah dapet kasus yang sama.
Tapi kenyataannya pas aku ngerjain kasusnya nggak seberapa sama.
Kayaknya detail kasus emang disesuaikan dengan kreativitas penguji :"""
Aku dapet kasus kejang demam. Waktu aku lagi anamnesis ibunya tiba-tiba bilang, "Lha ini anak saya sedang kejang dok"
WHAAAATTT??
Masalahnya ibunya tadi bilang kalau di rumah anaknya udah kejang (dalam
kurun waktu kurang dari 24 jam). Kan njuk aku nggak expect bakal ada
serangan kejang kedua. Nggak nyangka bakal dapet kasus kejang yang
kompleks :"""
Oke. Langsung kucoba tangani. Bebasin airway,
oksigenasi, masukin diazepam, cek-cek cidera. Terus tanya penguji, dan
dijawab kejang sudah berhenti. Oke. Terus cek kesadaran, suhu, cek
refleks fisiologis, babinski. Terus udah. Kayaknya. Kalau nggak salah.
Terus habis itu nglanjutin anamnesis dan lanjut terapi dan edukasi.
Yang
super bego adalah, waktu ibunya nanya "obatnya sirup dok?" terus aku
yang sehari sebelumnya baca-baca sediaan diazepam dan emang liat ada
yang sirup langung bilang "mmmmm... adasih bu yang sirup. Kalau
menghendaki nanti saya resepkan sirup ya. Dosisnya.. blablabla"
:((
Harusnya udah bilang aja obatnya per-rektal kayak yang disediain kan beres :(
Menurut
kertas feedback, di stase ini semuanya perlu aku perbaiki dari
pemeriksaan umum dan neuro, tatalaksana pasien, pemberian obat di
emergency, dan resep :"""
Yo wangunlah nek nggak lulus. Kurang kabeh soale :"""
Untuk persiapan OSCE, kan kami anak-anak yang ujian di hari yang sama pada latian bareng. Karena dari 8 anak di kloterku yang lulus stase ini cuma 1, bisa jadi kita latiannya rada sesat guys wkwkwk
Stase 3: THT
Yeeeeaaaaayyyyy dapet THT tercinta horeeeeee!!
Aku
beneran nggak mau dapet mata. Walaupun dr. Acong pernah bilang
sebelumnya bahwa kalau OSCE stase mata tu santai aja karena penguji
biasanya jarang yang nggak ngelulusin (asal nggak jelek-jelek banget)
tapi tetep aja nek mata aku nggak pede.
Alasan lain sih karena
emang kalau THT aku minat :3 Sebenernya selain itu, aku ada keinginan
untuk diuji sama dosenku (spesifik) dari bagian THT wkwk. Sayangnya
pengujiku bukan beliau. Uuuuuuuu. Tapi nggak masalah. Yang nguji aku
keliatan baiiiiik hahaha. Tapi ya THT sih kalau ditinjau dari
dosen-dosen yang pernah ngelecture, orang-orangnya lucu dan seru.
Terbukti di setiap lecture THT aku selalu pernah ketawa XD
Dapet
kasus OMA. Ada riwayat ISPA atas. Tajam pendengaran berkurang. Sakjane
kasusnya lumayan obvious jadi nggak sulit diagnosisnya. Yang nyebelin
adalah mas probandusnya kurang koorperatif. Dia kayak nggak yakin gitu
sama kita (udah aku konfirmasi juga ke temen sekloter juga pada mengalami hal yang sama). Kalau
pas sama aku kejadiannya adalah waktu periksa pakai nasal
speculum. Masnya mundur-mundur kepalanya. Menyebabkan aku kaget dan
ketutuplah spekulumnya sebelum aku keluarin! Ya jadinya bulu hidungnya
kecabut. Maafin ya mas. Mungkin aku memang kurang meyakinkan :""""
Berkat
stase THT di OSCE KBK 3, sekarang aku nggak lagi lupa palpasi dan
perkusi sinus. Alhamdulillah. Memang yang namanya pengalaman sangatlah
berharga. Terutama yang pahit lebih gampang ingetnya :""
Alhamdulillah stase ini lulus ;)
Stase 4: DV
Dari
3 pilihan: neuro, dv, jiwa aku paling kepengin dapet neuro, paling
nggak kepengen dapet jiwa. Alesannya karena kalau neuro waktu panel kompre sama dr. Ghofir dibahas tuntas dan sambil praktek juga. Jadi
paling nggak kalau dapet kasus neuro aku udah tau lah kira-kira apa yang
harus dikerjain dan gimana caranya. Kalau dv sebenernya aku sama sekali
nggak minat kulit tapi tahun lalu aku pernah dapet kasus lepra jadi
kalau dapet lagi aku udah punya pengalaman. Cuma ya selain lepra aku
nggak pengen wkwk. Sebenernya jiwa lumayan favorit di kalangan
temen-temenku. Cuma aku masih ragu sama tatalaksananya dan juga ngerasa
nggak cocok aja kalau aku yang ada gangguan mental (minimal: gangguan
cemas) ujiannya dapet kasus gangguan mental juga hahaha.
Dan, ya, aku dapet kasus DV yang bukan lepra! Hmph.
Dapet
penguji residen. Menurut pengalamanku kalau residen nguji selalu
ngelulusin. Jadi sepertinya alasan utama aku lulus di stase ini adalah
karena pengujinya residen... Mungkin juga karena aku bisa nyebutin ddx..
Udah kayaknya itu aja. Selain yang aku sebutin sebelumnya aku bahkan
udah nggak inget dulu itu aku ngapain aja :"""
Stase 5: ANC
Berharap
banget, pengen banget dapet kasus pasang KB karena habis ikut blok
elektif modul family planning. Sejujurnya ANC sangatlah perfect buat
aku. Karena belum pernah sama sekali OSCE dapet kasus ANC. Jadi gangguan
cemasnya makin prominent :"""
Wkwk, enggak deeeeng. Karenaaaa,
pada dasarnya aku suka obgyn. Jadi aku paling antusias dengan stase ini
:) Dapet penguji dokter obgyn paling unyu sesardjito. Ciyus. Hahaha. Dan
waktu blok elektif juga banyak ketemu dengan beliau jadi udah nggak
seberapa grogi dengan beliaunya. Karena pas blok elektf itu ciyus beliau
baik dan care banget :3
Nah, seperti yang aku bilang sebelumnya
aku belum pernah dapet kasus pasien dateng untuk ANC. Jadi semua-semua
terasa baru di ruang ujian. Belum ada pengalamannya. Yang aku ngerasa fail adalah waktu mau
periksa DJJ. Fyi, di skileb fk ugm ngitung djj masih pakai laennec ya.
Yang kalau menurut lecture di block 2.2 dulu dibilang kalau jaman
sekarang udah sangat jarang barang itu dipake wkwk. Nah fail yang
terjadi adalah, aku lupa sama sekali cara pakai laennecnya itu! Ini yang
ditempel kekuping yang manaa?? Akhirnya aku puter bolak-balik sebelum
aku tempel keperut manekin. Kalau dilihat kira-kira lebih familier mana.
Hahahahahaha. Daaaaan, ketika ibu dokter penguji mulai sadar dengan
gerak-gerikku yang mencurigakan, dan kelihatannya udah mau intervensi,
akunya udah memutuskan untuk nempel bagian yang pendek dikupingku.
Keliatannya bener. Soalnya bu dokter terus duduk lagi hahahaha.
Alhamdulillah stase ini juga lulus :""
Stase 6: emergency procedural skills
Dapet kasus BLS dan pasang iv line.
Seperti
yang sudah kuduga. Walau judulnya BLS, percayalah bahwa untuk sukses
stase ini minimal paham (nggak harus lanyah) ACLS. Dari awal emang udah
mencurigakan. Kayaknya nggak mungkin wong udah tahun ke-4, selain BLS
udah pernah diuji, kita juga udah pernah diajarin ACLS. Kok kayaknya too
good to be true kalau yang diujikan hanya sebatas BLS :"""
Stase ini juga tidak luput dari kejadian.
Jadi
kan yang namanya BLS melibatkan kompresi dan pemberian bantuan napas.
Nah! Karena sekarang aku udah kenalan sama yang namanya lipstick,
seperti yang sudah mulai rutin aku lakukan, aku pakai lipstick sebelum
pergi kemana-mana, termasuk sebelum berangkat OSCE.
Terjadilah
waktu aku ngasih bantuan napas, lipstickku nempel di manekin!! NOOO!! Ya
emang sih yang aku pakai semi-matte. Bukan lipstick matte beneran! Ya
ampun aku super kaget waktu liat bekas lipstick nempel di bibir
manekin!!
Saking kagetnya, baru kasih bantuan napas sekali
terus aku nggak berani ngasih bantuan napas lagi. Langsung nghapus itu bekas lipstick. Sisa prosedur nggak kulakuin,
hanya aku omongin. "Jadi setelah diberi bantuan napas dilakukan lagi
kompresi.. blablabla" wkwk. Padahal menurut cerita temen-temen mereka
pada BLS 5 siklus beneran sampai pada ngos-ngosan hahahahaha! Tapi pak
dokter penguji sepertinya tidak terlalu mempermasalahkan, tetep ngasih pertanyaan terkait prosedur, dan
ngangguk-ngangguk aja waktu aku njelasin prosedur BLS tanpa ngelanjutin
BLSku yang cuma satu siklus aja nggak selesai hahaha ;)
Pelajaran
berharga dari stase ini adalah: kalau mau OSCE dan ntar kira-kira dapet
kasus BLS, kalau mau pakai lipstick pastikan itu lipsticknya
transfer-proof!
Habis BLS, jawab pertanyaan-pertanyaan penguji lagi,
terus lanjut pasang IV line. Lumayan uneventful sampaaaaaai ketika pak
dokter penguji yang sedari tadi duduk blas nggak pindah (ngeliat aku BLS aja sambil duduk) mendadak berdiri
mau ngeliat dan ngecek hasil karyaku masang iv line. Itu posisinya aku
lagi masang fiksasi terus pas beliau berdiri aku mendadak kacau dan
ketempel semua plester yang aku pegang ke glovesku.
Pak dokternya ganteng sih :( *i'm NOT kidding*
Alhamdulillah untung lulus. Coba kalau nggak lulus kan aku bakal nyalahin pengujinya karena beliau ganteng *again, i'm NOT kidding*
Stase 7
Ini aku nggak lulus lagi :(
Dapet kasus management airway dewasa dan injeksi im.
Kalau
mau proyeksi, aku nyalahin manekinnya. Why, kenapa untuk ujian
manekinnya klimis banget berasa masih baru?? Padahal untuk latian itu
ett nya bisa mulus banget gampang masukkinnya :"""
Oke, lupakan proyeksinya. Kita mulai ceritanya. Jadi di stase ini aku gagal disemua tindakannya. SEMUA.
Yang
pertama aku kerjain yang airway management. Seperti yang udah aku tulis
aku gagal masukkin ett nya bahkan setelah 3x percobaan. Rasa-rasanya
itu leher udah super ekstensi, tapi tetep aja ett susah masuk. Ett
kurang bengkok. Udah nyoba nyari stylet nggak nemu. Pengen minta batuan
untuk sellick maneuver tapi kok baik penguji maupun bapak staff semua
pada duduk kayak emang nggak expect akan dimintai bantuan. Aku udah
nyebut "kalau perlu minta bantuan asisten.." tapi tetep nggak ada
asisten yang bantu :( ya sudah. Terus aku menyerah, "Dok, saya mau
melakukan kasus lain (injeksi) dulu saja. Nanti kalau waktunya masih
saya boleh kembali ke sini (pasang ett)?" "Boleh, silahkan"
Ya
sudah. Daripada kehabisan waktu di ett kan mending ngerjain yang lain.
Ini dapet kasus injeksi im di regio gluteus. Aku udah nyerocos nih
teorinya. Lokasi mana yang mau aku injeksiin dan kenapa alesannya. Terus
pas mau injeksi bu penguji bilang," Dek, injeksinya di sebelahnya aja
di situ nggak bisa buat injeksi"
Oke aku pindah. Karena aku kira
untuk pemilihan lokasi bu dokter udah beri penilaian, kirain untuk
selanjutnya bu dokter hanya akan nilai cara aku injeksi. Makanya aku
injeksi di sembarang lokasi. Taaapiiiiiiiiiiii, terus beliau megang
manekinnya. Dibuka. Dilihat kira-kira ketusuk nggak itu n.
ischiadicusnya! Terus ditulis di lembar feedback "lokasi penyuntikan
salah --> mengenai n.ischiadicus" :""""""(
Terus aku balik
lagi ke ett tapi bu dosen udah sibuk nulis-nulis. Bahkan ketika aku udah
sukses masukin ett nya kayaknya udah nggak dianggep. Terus bel. Padahal
aku belum jawab pertanyaan :(
Sejujurnya stase ini sangat amat traumatik buat aku (alay mode: ON)
Stase 8: bedah minor
Kasusnya sama kayak KBK 3 wuyeeeaaaah! Mana pengujinya baik lagi :"" *terharu*
Walau
dapet kasus lipoma, oleh beliau kami diminta untuk nggak usah jahit
subcutis. Cukup diomongin aja apa yang seharusnya dilakuin. Jahit
kulitnya juga cuma sekali aja terus habis itu udah. Ya ampun ini stase
kilat banget sisa waktu banyak bangeeeeet dan terus diajak ngobrol sama
pak dokter penguji :""")
Makasih pak dokter. Waktu itu aku masih
menata emosi karena masih sedih udah kerasa fail banget di stase
sebelumnya (dan ternyata beneran nggak lulus :( )
Stase 1: IPM dewasa
Dapet
kasus TB. Karena langsung curiga TB jadi pas anamnesis sekalian rule
out HIV juga terus lanjut pemeriksaan fisik. Kejadian di stase ini:
waktu aku lagi ngelakuin pemeriksaan fisik tiba-tiba pak probandusku aku
ajak ngomong diem aja! Wah apaan nih! Penurunan kesadaran?? Bagian dari
kasus kah??! Aku takut banget ini bagian dari kasus terus mulai panik
manggil-manggil pak probandus!
Daaaaaaaaan, ternyata pak probandus hanya lelah :"")
Beliau ketiduran waktu aku periksa. Ya ampuuuuun. Ciyus hampir nangis aku waktu itu! (alay detector: confirmed)
Dan untung stase ini juga lulus. Alhamdulillah :3
Stase 9: RM
Rekam
medis dilakukannya sekaligus semua peserta yang ujian hari itu. Jadi
yang ujian pagi maupun siang ujiannya saat itu juga. Sistemnya kita
duduk di RK, terus dibagiin kertas skenario dan kertas RM, terus setelah
waktu mengerjakan dimulai kita buat RMnya berdasarkan skenario.
Semua
sudah tertera di skenario tinggal kita tulis di RM dan kita tentukan
dx, ddx, edukasi, dan terapi juga kalau nggak salah inget. Kasusnya nggak
teralu susah kok. Lumayan jelas karena beneran itu semua datanya udah
ada dan emang nggak dibikin susah-susah. Disesuaiin dengan kemampuan
mahasiswa preklinik :"""
Alhamdulillah aku lulus. Tapi karena lembar feedbacknya aku belum dapet jadi nggak tau deh gimana hasil kerjaanku.
Gitu
deh ceritanya. Karena aku baru lulus 7 dari 9 stase jadi aku masih
perlu remed. Antara stase 2 dan stase 7 jujur aku nggak tau aku
kira-kira lebih bisa ngerjain yang mana ntar untuk remed. Secara teori
mungkin gampang stase 7 karena kasusnya antara ett+injeksi atau
neores+ngt, udah kemungkinannya cuma 2 itu. Sementara kalau stase 2 kan
kemungkinan kasus macem-macem. Tapi mengingat kejadian yang terjadi
ketika aku ujian stase 7 ciyus aku nggak pede sama sekali stase 7 :(
Jadi
ya aku pasrah aja untuk remed disuruh ngulang yang mana aja nggak
kepengen milih. Disiapin aja sebaik mungkin supaya bisa lulus remednya
dan bisa koas gelombang 2. Aamiin :""""")
No comments:
Post a Comment